Job Description
Estamos em busca de profissional para atuar como Enfermeiro(a) Auditor(a) no segmento de saúde suplementar. Se você possui perfil analítico, atenção aos detalhes e deseja contribuir para a eficiência e conformidade dos processos assistenciais e financeiros, essa oportunidade pode ser para você!
Suas principais atividades incluirão:
Auditar guias relacionadas à competência da enfermagem.
Realizar auditoria de contas hospitalares, ambulatoriais e de pronto atendimento.
Conferir prontuários, evoluções de enfermagem, prescrições médicas e registros assistenciais.
Validar cobranças de materiais, medicamentos, OPME e taxas hospitalares.
Identificar inconsistências, glosas e cobranças indevidas.
Elaborar pareceres técnicos e relatórios de auditoria.
Acompanhar recursos de glosas junto às operadoras de saúde.
Garantir conformidade com normas da ANS, contratos e tabelas vigentes.
Apoiar ações de melhoria de processos assistenciais e financeiros.
Parti...
Suas principais atividades incluirão:
Auditar guias relacionadas à competência da enfermagem.
Realizar auditoria de contas hospitalares, ambulatoriais e de pronto atendimento.
Conferir prontuários, evoluções de enfermagem, prescrições médicas e registros assistenciais.
Validar cobranças de materiais, medicamentos, OPME e taxas hospitalares.
Identificar inconsistências, glosas e cobranças indevidas.
Elaborar pareceres técnicos e relatórios de auditoria.
Acompanhar recursos de glosas junto às operadoras de saúde.
Garantir conformidade com normas da ANS, contratos e tabelas vigentes.
Apoiar ações de melhoria de processos assistenciais e financeiros.
Parti...